CNN
—

Észak-Karolina a tervek szerint a 40. állam lesz, amely kiterjeszti a Medicaidet az alacsony jövedelmű felnőttekre, miután a GOP vezette állam törvényhozása elvetette az Obamacare rendelkezéssel szembeni régóta fennálló ellenállását.

Csütörtökön kapott végleges törvényi jóváhagyást a bővítési törvényjavaslat, amely az állami kórházak juttatásait is tartalmazza. Roy Cooper demokrata kormányzó, aki évek óta harcolt a Medicaid kiterjesztéséért, azt mondta, hamarosan aláírja a törvényjavaslatot.

„A Medicaid bővítése nemzedékenként egyszeri befektetés, amely minden észak-karolinai családot egészségesebbé tesz, miközben erősíti gazdaságunkat” – mondta Cooper közleményében.

Körülbelül 600 000 észak-karolinai lakos válhat jogosulttá a Medicaid fedezetre. A Kaiser Family Foundation Census Bureau adatainak áttekintése szerint 2021-ben az állam 19 és 64 év közötti lakosainak mintegy 15,2%-a volt biztosítatlan.

Az egyik legnagyobb állam, amely még terjeszkedett, Észak-Karolina egyben az első állam 2018 óta, amely a jogalkotási folyamat révén kiterjesztette a Medicaid-ot. 2017 óta a választók hét GOP által vezetett államban hagyták jóvá az urnák bővítését, legutóbb tavaly Dél-Dakotában.

A North Carolina’s House-ban a végső szavazásra az Affordable Care Act elfogadásának 13. évfordulóján került sor, amely létrehozta a Medicaid terjeszkedését.

Számos tényező késztette a republikánus állam törvényhozóit az intézkedés jóváhagyására ebben az évben, ideértve a terjeszkedésre vonatkozó extra szövetségi ösztönzést, számos vidéki kórház bizonytalan pénzügyi helyzetét, a megnövekedett bizonyosságot, hogy az Obamacare nem kerül hatályon kívül helyezésre, valamint a Covid-19 pandémiás Medicaid közelgő feloldása. rendelkezés, amelynek eredményeként milliók veszítik el a lefedettséget országosan.

Emellett a Covid-19 világjárvány felerősítette a figyelmet az egészségbiztosítás szükségességére.

„A Medicaid terjeszkedésének gazdasági és egészségügyi előnyei vitathatatlanok” – mondta Karen Knudsen, az American Cancer Society Cancer Action Network vezérigazgatója, megjegyezve, hogy a rák a vezető halálokok az államban. „De azt hiszem, hogy a Covid szerepet játszott. Felismerték, hogy az embereknek egészségügyi ellátásra van szükségük, amelyre számíthatnak.”

A Medicaid bővítése által érintettek nagyobb valószínűséggel fordulnak orvoshoz és kapnak ellátást krónikus betegségek miatt, és kevésbé valószínű, hogy pozitívan szűrik le a depressziót – mondta Sarah Lueck, a Költségvetési és Politikai Prioritások Központ egészségügyi politikáért felelős alelnöke. A terjeszkedés összefüggésben áll az idősek korai halálozásának csökkenésével, több korai stádiumú rákdiagnózissal, valamint alacsonyabb anyai és csecsemőhalandósággal. Segít csökkenteni a beiratkozottak egészségügyi adósságát is.

Ezen túlmenően a terjeszkedés fontos az egészségügyi esélyegyenlőség javításában, mivel a nem terjeszkedő államokban a lefedettségi résbe kerülő emberek többsége színes bőrű, mondta Lueck.

Az észak-karolinai kórházak, amelyek közül sok pénzügyi nehézségekkel küzd, szintén profitálna a bővítésből.

„Ez a mérföldkőnek számító jogszabály tartós előnyökkel jár államunk számára azáltal, hogy segíti a szorgalmas észak-karolinai családokat, stabilizálja a vidéki egészségügyi szolgáltatókat, és javítja közösségeink általános egészségi állapotát” – mondta Steve Lawler, a törvényjavaslatot támogató North Carolina Healthcare Association vezérigazgatója. .

Az államnak semmit sem kellene kifizetnie a Medicaid bővítésére szolgáló általános alapjából. Az újonnan jogosult jelentkezők költségeinek nagy részét a szövetségi kormány fedezné, amely 90%-os megfelelési arányt biztosít. Ez várhatóan legalább évi 5 milliárd dollárt tesz ki, a beiratkozástól függően.

A kórházak fizetnék a számla legnagyobb részét – a becslések szerint évi 500–600 millió dollárra – a magasabb szolgáltatói adók révén. Cserébe a jogalkotó jóváhagyta, hogy az állam részt vegyen egy szövetségi programban, amely további szövetségi forrásokat biztosít a Medicaid-kedvezményezettek ellátási költségeinek nagyobb részének fedezésére. Ezt a többletpénzt, amely a folyó évre 2,5 milliárd dollárra becsülik, a kórházakra fordítanák.

Az állam hasznot húzna az amerikai mentési tervből is, amely további szövetségi finanszírozást küld azoknak az államoknak, amelyek egy bizonyos időkereten belül kiterjesztik a Medicaidet. Ez az intézkedés mintegy 1,6 milliárd dollárt biztosítana az államnak két év alatt.

Emellett a jogalkotó lazította az állami rászorultsági igazolási követelményeket, ami megkönnyítené az egészségügyi szolgáltatók számára a kábítószer-kezeléshez és pszichiátriai ellátáshoz szükséges létesítmények és szolgáltatások hozzáadását, ambuláns sebészeti központok megnyitását és MRI-készülékek beszerzését.