Megjelenés ideje: 2022-09-28 23:53:00

A szövetségi kormány orvosi tanácsadó csoportja éppen ajánlott hogy minden 19 és 64 év közötti felnőtt amerikait szorongásos szűrésnek vetnek alá. Az év elején az Egyesült Államok Megelőző Szolgálatainak Munkacsoportja – amely tanácsot ad az Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztériumnak és a Kongresszusnak is – szorongásszűrést javasolt a 8 és 18 év közötti gyermekek számára.

Látható, hogy ez jön: A végső járvány most maga az élet. Nehéz eldönteni, hogy a tömeges szorongásszűrés ajánlását szatírával vagy bánattal kell-e fogadni.

Mi tartott nekik ilyen sokáig? Az az elképzelés, hogy a szorongás korában élünk, általános volt, legalábbis WH Auden ilyen című könyves költeménye 1947-es megjelenése óta. 1993-ban Peter Kramer pszichiáter kiadott egy bestseller könyvet, a „Prozac hallgatása” című meditációt. az 1987-ben jóváhagyott, gyorsan elfogadott antidepresszáns gyógyszer hatásairól.

A munkacsoport azon ajánlása, hogy gyakorlatilag minden felnőttet szorongásos szűrésre kell végezni, jelentős lesz, ha támogatást nyújtanak annak standard ellátásként való elfogadásához. Ez közelebb vinné azt, amit a legtöbb ember az élet visszatérő körülményeinek tart – például a boldogságot vagy a szomorúságot –, ami közelebb kerülne valamihez, amit a formális intézmények, köztük az állam is ellenőrizhetnek. A kérdés az, hogy ettől jobbak vagy rosszabbak leszünk?

A lakosság nagy része nincs kedve a közegészségügyi beavatkozásokhoz. A Covid-19 világjárvány a tudományos hatóságok által tett és a nyilvánosságra kényszerített korlátozó politikai ajánlások széles körű számítása közepette megszűnik. Ez a feltűnő cím nemrég jelent meg az Oktatási Hét kiadványban: “A világjárvány a K-12 roncsbálja volt, és még mindig számon tartjuk a károkat.” Beleértve a szorongást.

A szkepticizmus tehát elkerülhetetlen, amikor a világjárvány végén felbukkan a tudományos-politikai közösség egy része, amely azt mondja, hogy minden gyermeket és felnőttet (de nem a 65 év feletti felnőtteket) valamilyen módon ki kell szűrni a szorongásos zavarokra. Már most világos, hogy a Covid utáni gondozási iparág kialakulóban van. A szorongás enyhítése egész életen át tartó munkát biztosítana az iskolákban, az orvostudományban és a médiában.

Mellesleg, mielőtt a munkacsoport közzétenné a szorongás elleni ajánlásainak végleges változatát, a dokumentum nyilvánosan elérhető lesz a szervezet véleményével kapcsolatban. weboldal október 17-ig.

Az egyértelműség kedvéért ezek az ajánlások csak közvetve vonatkoznak a depressziós betegségre. Kifejezetten a generalizált szorongásos zavarra, a szociális szorongásos zavarra, a pánikbetegségre, a szeparációs szorongásos zavarra és a fóbiákra összpontosítanak.

Kétségtelen, hogy a szorongás a fogyatékosságot okozó és pusztító betegségek útjává válhat. Ráadásul maga a munkacsoport nyilatkozattervezete is üdítően szerény azon kijelentéseiben, hogy mit tud a tudomány a szorongásról, vagy mit tud elérni a tömeges szűréssel. A testület „mérsékelt bizonyossággal arra a következtetésre jutott, hogy a felnőttek szorongásos szűrése, beleértve a terheseket és a szülés utániakat is, mérsékelt nettó haszonnal jár”.

Ami a terápiákat és kezeléseket illeti, a pszichológiai beavatkozás „csekély, de statisztikailag szignifikáns csökkenést” eredményez a szorongásos tünetekben. A pszichofarmakológiai gyógyszerek – főként az antidepresszánsok és a benzodiazepinek – jót tesznek néhány embernek. De ez felvet egy ősrégi kérdést, amely hasonló ahhoz, mint a látszólag hiperaktív fiúk általános iskolás korai gyógyszeradagolása: vajon a szorongásos szűrés sok milliót jelentene egy életen át tartó gyógyszeres kezelésre?

Nincs megválaszolva, hogy hány alapellátásban dolgozó orvos szeretne formalizált szorongásos teszteket hozzáadni ahhoz, amit a kórházi rendszerek vagy a biztosítók már kérnek tőlük. A munkacsoport egyik tagja, Dr. Lori Pbert beszélt ezzel a New York Times-nak,

azt javasolja, hogy a szolgáltatók „tegyék azt, amit már napi szinten csinálnak: zsonglőrködjenek és rangsoroljanak”. Talán a testületnek legközelebb szorongásos szűrést kellene javasolnia az orvosok és az ápolónők számára.

Az első alkalmazók valószínűleg a K-12 állami iskolák lesznek, amelyek tanári szakszervezetei vidáman szorongásszűrőkkel egészítik ki tagságuk bővülő kategóriáit. A munkacsoport egyébként megjegyzi, hogy a szorongás pozitív szűréséhez teljesebb, megerősítő diagnózisra lenne szükség. Maguk a vetítések, különösen az iskolákban, félelmet kelthetnek.

Igen, természetesen az ajánlás tartalmaz megjegyzéseket a rasszról, a vagyoni egyenlőtlenségről stb. És a testület mentesíti a 65 év feletti lakosságot, nem azért, mert addigra már rendezettebb lenne az életük, hanem azért, mert a szorongás egyes tünetei, mint például az álmatlanság vagy a fájdalom átfedésben vannak a „ az öregedés természetes jelei.”

Ez olyan árapálynak tűnik, amelynek lehetetlen ellenállni. Láttunk egy nagy elmozdulást a nyugodtabb, kifelé néző élettől a túlnyomórészt önvezérelt rögeszmék felé, amikor a campusok „biztonságos tereket” hoztak létre azoknak a diákoknak, akik nem tudtak megbirkózni vele. A Preventive Services Task Force 30 lábjegyzetnyi kutatást közöl ajánlásai mögött, de nem tesz kísérletet arra, hogy elmagyarázza, hogyan jutottunk el a tömeges szorongás állapotához, vagy mi okozta ezt velünk. A „social media” és a „web” szavak sehol sem jelennek meg, ami azt sugallja, hogy ezeknek az orvosoknak jelenleg az egyetlen klinikailag releváns kérdés, hogyan kezeljék ezt az univerzális betegséget.

Mégis szomorú belegondolni, hogy ha tehetetlenek vagyunk a mindennapi élet könyörtelen szalámiszeletelője előtt, akkor a tömeges pszichés zavarok elkerülhetetlenek. Egy biztos: a megoldások eladói átvészelik a szorongásos hullámot. Mark Zuckerberg átkeresztelte a Facebookot Metának, mert úgy gondolja, hogy a jövő több millió emberből fog állni, akik fejhallgatót kötnek, hogy ott éljenek, amiben élni szeretnének. Ne nevess. Egy disztópiával már jól van.

Írj a henninger@wsj.com címre.

Wonder Land: Florida kormányzója, Ron DeSantis történelmi változást vett észre, amelyen semmilyen politikai felháborodás nem fog változni. Képek: AP/Zuma Press/AFP a Getty Images Composite-on keresztül: Mark Kelly

Copyright ©2022 Dow Jones & Company, Inc. Minden jog fenntartva. 87990cbe856818d5eddac44c7b1cdeb8



Az eredeti cikk itt olvasható